Innovaatioita eturauhassyövän diagnostiikassa: Katsaus tulevaisuuteen

Edistysaskel eturauhassyövän diagnostiikassa ei pysähdy. Sen osoittaa laaja tutkimus, johon osallistui 400 000 potilasta ja joka julkaistiin arvostetussa Journal of the American Medical Association -lehdessä. Tämä tutkimus osoittaa, että perinteisillä varhaistunnistusmenetelmillä on vain vähäinen vaikutus kuolleisuuden vähentämiseen, mutta ne voivat usein johtaa väärään diagnostiikkaan. Tämänkaltaiset syyt selittävät, miksi monet maat eivät ole vielä perustaneet kansallisia seulontaohjelmia. Toivoa kuitenkin on: GRAIL-Galleriin verikoe, joka etsii DNA-fragmentteja, jotka ovat peräisin kasvainsoluista, voi parantaa useiden syöpätyyppien tunnistamisen tarkkuutta. Seuraten lupaavaa lähestymistapaa, Circulating Cell-free Genome Atlas -tutkimuksen tulokset osoittivat vaikuttavan tarkkuuden syövän poissulkemisessa. Ongelmia kuitenkin edelleen on: Eturauhassyövän osalta testi tunnisti vain 11 % potilaista oikein, mikä tarkoittaa, että 89 % eturauhasalueen kasvainsoluista kärsivistä miehistä jäi huomaamatta. NHS testaa menetelmää 14 000 vapaaehtoisella päättääkseen sen käyttöönotosta terveydenhuollossa. Samankaltaista kiinnostusta osoittaa Medicare Yhdysvalloissa aloittamalla laajan tutkimuksen 50 000 yli 50-vuotiaan osallistujan kanssa, jossa kustannukset katetaan kliinisen tehokkuuden arvioimiseksi. Huolimatta vakuutusturvan rajoituksista, GRAIL saavuttaa jo vankan taloudellisen menestyksen. Lisäksi tutkijoiden innovaatiotavoitteet keskittyvät uusien diagnostisten menetelmien, kuten riskipotilaille tarkoitetun sylkitestin, käyttöön, jolla voidaan paljastaa geneettinen alttius. Toinen tulevaisuuteen suuntautuva projekti, jonka johtajana toimii professori Paula Mendes Birminghamin yliopistosta, tutkii nanopartikkeleiden käyttöä aggressiivisten kasvainten parempaan havaitsemiseen. Myös PSA-testin ja magneettikuvauksen yhdistelmää harkitaan yhä enemmän diagnostiikan tarkkuuden parantamiseksi ja tarpeettomien biopsioiden välttämiseksi. Johtavat tutkijat nostavat esille tekoälyn (AI) keskeisenä osana näitä pyrkimyksiä, jotta tarkemman tiedonkeruun avulla diagnoosi saadaan aikaan varhain ja yksilöllisesti. Yhteiskunnallista vaikutusta korostavat myös merkittävät julkisuuden henkilöt. Sir Chris Hoyn julkistaminen eturauhassyövän diagnoosistaan johti NHS:ssä kahdeksankertaiseen hakujen lisääntymiseen – elintärkeä osoitus terveysvalistuksen kasvusta yhteiskunnassa. Aika näyttää, muovaavatko kaikki nämä toimenpiteet tulevaisuudessa seulontastandardeja maailmanlaajuisesti.